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肾移植(renal transplantation)CT病例分析

时间:2010-03-09  来源:影像园  作者:admin复制分享】【讨论-纠错】【举报

【病史临床】患者,男,31岁,3年前因尿毒症行肾移植术。9k4影像园cn-diwater.com

影像


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1.jpg9k4影像园cn-diwater.com

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3.jpg9k4影像园cn-diwater.com

以上三幅图分别为CT平扫横断面、CT平扫冠状面重建及CT平扫冠状面重建9k4影像园cn-diwater.com


影像表现】 在双侧肾区可见双肾体积明显缩小,肾实质变薄;右侧盆腔可见一横卧位移植肾影,肾门向下,移植肾大小形态未见明显异常。9k4影像园cn-diwater.com

【】 移植肾(临床肾移植术史+CT影像学表现)9k4影像园cn-diwater.com

【鉴别】 异位肾、游走肾、肾下垂、盆腔肿块。9k4影像园cn-diwater.com

【讨论】 肾移植(renal transplantation)是治疗肾功衰竭的有效方法,移植肾通常位于髂窝内。影像学检查主要监控移植肾功能及其并发症。9k4影像园cn-diwater.com

1.影像学特点9k4影像园cn-diwater.com

CT:常于原肾区见到萎缩无功能的病肾,移植肾则常位于髂窝内, CTA可以显示血管吻合部位,移植肾突然增大或逐渐缩小提示急性或慢性排斥反应。9k4影像园cn-diwater.com

MRI:可以显示移植肾的位置、大小、形态及结构。急性排斥反应移植肾突然增大皮髓质分界不清,慢性排斥反应皮髓质分界模糊。9k4影像园cn-diwater.com

2.鉴别9k4影像园cn-diwater.com

异位肾:二者相同点是均可位于盆腔,不同点是异位肾患者在同侧原肾区无肾脏,肾移植患者在原肾区常可见到萎缩无功能的病肾或有病肾切除病史。9k4影像园cn-diwater.com

游走肾和肾下垂则肾脏大小形态和输尿管长度均正常,原肾区无肾影。CT增强扫描则易于鉴别肾脏或盆腔肿块。 9k4影像园cn-diwater.com
【问题】 9k4影像园cn-diwater.com
关于本病的正确是9k4影像园cn-diwater.com
A.异位肾 9k4影像园cn-diwater.com
B.游走肾 9k4影像园cn-diwater.com
C.融合肾 9k4影像园cn-diwater.com
D.移植肾 9k4影像园cn-diwater.com
E.盆腔肿块9k4影像园cn-diwater.com

正确答案:D9k4影像园cn-diwater.com

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