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股骨螺旋形骨折(Spiral fracture of the femur)188bet怎么样病例分析

时间:2010-03-14  来源:影像园  作者:admin复制分享】【讨论-纠错】【举报

【病史临床】女,35岁,车祸后右大腿短缩、小腿外旋畸形,大腿中上段肿胀、压痛明显,可触及骨擦感,右大腿有反常活动4小时。u8W影像园cn-diwater.com

影像


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  股骨正位                                  股骨侧位u8W影像园cn-diwater.com


影像表现】 右股骨中上1/3段螺旋形折断,骨折远段围绕骨纵轴向外旋转,骨折端对位对线不佳。u8W影像园cn-diwater.com

【】 右股骨螺旋形骨折u8W影像园cn-diwater.com

【鉴别】 1.营养血管沟 2.骨骺和籽骨u8W影像园cn-diwater.com

【讨论】 骨折(fracture)是指骨的连续性中断,包括骨小梁和(或)骨皮质的断裂。创伤性骨折(traumatic fracture)即直接或间接暴力引起正常骨的骨折,最多见,临床表现主要是骨折局部肿痛、变形、患肢缩短、保护性姿势及功能障碍等。活动患肢可听到骨的磨擦音或触及骨的磨擦感。u8W影像园cn-diwater.com

    影像要点:平片骨折主要根据骨折线和骨折断端移位或断段成角等征象。骨折线为锐利而透明的骨裂隙。成人的骨折多为骨的完全性中断,称为完全骨折(complete fracture)。根据骨折线的形态又可分为横形骨折、斜形骨折和螺旋形骨折等。骨折断裂成3块以上者称为粉碎性骨折(fragmental fracture)。颅骨骨折表现为凹陷、线形或星芒状骨折。当仅有部分骨皮质、骨小梁断裂时,称为不完全骨折(incomplete fracure),188bet怎么样表现为骨皮质的皱折、成角、凹折、裂痕或骨小梁中断。骨折移位有以下几种:① 横向移位;② 纵向移位;③ 成角移位;④ 旋转移位。横向、纵向移位(分离和重叠)称为对位不良。成角及旋转移位称为对线不良。u8W影像园cn-diwater.com

    与营养血管沟鉴别:后者常斜行贯穿于皮质的一侧,一般只显示于某一方位,而在其化位置可被皮质阴影遮盖。其透亮影不如骨折线锐利。与骨骺和籽骨鉴别:籽骨呈圆形或卵圆形,边缘光滑,一般不易误诊,但不规则的籽骨可误诊为陈旧性骨折。 u8W影像园cn-diwater.com
 【问题】 u8W影像园cn-diwater.com
True or Falseu8W影像园cn-diwater.com
(1)股骨中段完全性中断 对: 错u8W影像园cn-diwater.com

(2)骨折线呈斜形 对: 错u8W影像园cn-diwater.com

(3)骨折线呈螺旋形 对: 错u8W影像园cn-diwater.com

(4)骨折端呈旋转移位 对: 错u8W影像园cn-diwater.com

正确答案: 1:√ 2:×(骨折线呈螺旋形) 3:√ 4:√u8W影像园cn-diwater.com

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A.右股骨横形骨折 u8W影像园cn-diwater.com
B.右股骨斜形骨折 u8W影像园cn-diwater.com
C.右股骨螺旋型骨折 u8W影像园cn-diwater.com
D.右股骨青枝骨折u8W影像园cn-diwater.com

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