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左桡骨远端骨骺分离(Epiphyseal separation)188bet怎么样病例分析

时间:2010-03-14  来源:影像园  作者:admin复制分享】【讨论-纠错】【举报

【病史临床】女,10岁,跌伤致左腕关节肿痛、关节畸形伴活动障碍3小时。t2T影像园cn-diwater.com

影像t2T影像园cn-diwater.com


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  腕关节正位                                        腕关节侧位t2T影像园cn-diwater.com


影像表现】 左桡骨远端骨骺分离,骨骺向背侧移位,向掌侧成角畸形。t2T影像园cn-diwater.com

【】 左桡骨远端骨骺分离t2T影像园cn-diwater.com

【鉴别】 腕关节正常骨骺发育t2T影像园cn-diwater.com

【讨论】 骨骺分离是儿童骨关节损伤中最常见的。所有四肢管状骨骨骺均可发生。其创伤机制是垂直和水平两个方向的综合暴力造成的。t2T影像园cn-diwater.com

    影像要点:大多数骨骺损伤可由188bet怎么样平片根据骨骺的移位,骺板增宽及临时钙化带变模糊或消失等表现作出,但不能显示无移位的骨折及二次骨化中心未骨化之前骨骺的损伤。CT可用于显示平片上有其它结构重叠的骨折移位情况;如扫描平面与骺板垂直,则CT可比平片更清晰地显示骺板的骨桥。MRI可以直接显示软骨、软组织和骨成分,显示损伤全貌更精确,主要用于临床高度怀疑而188bet怎么样平片显示正常的病例。MRI显示骺板的纤维桥和骨桥最佳,并能直接显示骨骺软骨的损伤。T2WI显示骺板较好,表现为高信号,与周围低信号的骨形成明显的对比,骺板急性断裂表现为局灶线性低信号影,干骺端及二次骨化中心骨折则在T1WI上为线形低信号影,在T2WI上为高信号影。而骺板纤维桥和骨桥表现为横跨骺板连接干骺端和骨骺的低信号区。t2T影像园cn-diwater.com

    骨骺分离发生在儿童,如不熟悉儿童骨骺发育情况,极易造成漏诊。正位片不易观察到,因此观察侧位片是非常重要的。t2T影像园cn-diwater.com
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【问题】 t2T影像园cn-diwater.com
True or Falset2T影像园cn-diwater.com
(1)腕关节未见异常 对: 错t2T影像园cn-diwater.com

(2)桡骨远端骨骺分离 对: 错t2T影像园cn-diwater.com

(3)分离骨骺致左腕向后成角畸形 对: 错t2T影像园cn-diwater.com

(4)分离骨骺致左腕向前成角畸形 对: 错t2T影像园cn-diwater.com

正确答案: 1:×(骨骺分离) 2:√ 3:×(向前成角畸形) 4:√t2T影像园cn-diwater.com

最可能的是t2T影像园cn-diwater.com
A.左桡骨远端骨骺分离 t2T影像园cn-diwater.com
B.右桡骨远端骨骺干骺骨折 t2T影像园cn-diwater.com
C.左桡骨远端骺软骨骨折 t2T影像园cn-diwater.com
D.左桡骨远端Colles骨折t2T影像园cn-diwater.com

正确答案:At2T影像园cn-diwater.com

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