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左边额窦骨瘤(osteoma)CT病例印象确诊剖析

时刻:2010-03-15  来历:印象园  作者:admin仿制共享】【谈论-纠错】【告发

【病史临床】女,49岁,额部、眉间肿痛、嗅觉彻底损失4年。4re印象园cn-diwater.com

印象


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头颅CT平扫4re印象园cn-diwater.com


印象体现】左边额窦内可见自窦壁突向窦腔的圆形细密影,边际规整,与周围骨质分界清。4re印象园cn-diwater.com

【确诊】骨瘤(病理确诊)。镜下见重生骨小梁,骨小梁摆放紊乱,小梁周边无骨母细胞,间质纤维增生,部分血管扩张充血。4re印象园cn-diwater.com

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【辨别确诊】 1.骨软骨瘤 2. 骨旁骨肉瘤4re印象园cn-diwater.com

【谈论】 骨瘤(osteoma)是一种成骨性良性骨肿瘤,多发生于膜内成骨骨骼。肿瘤以构成很多老练板层骨或织造骨为特色,成长缓慢,约占骨良性肿瘤的8%。常见于颅骨和颌面骨,额窦、筛窦最常劳累。肿瘤自患骨表面向外凸出,质地坚固,彻底由老练的骨安排组成,表面复有骨膜。大都骨瘤质地细密,如象牙状,称为细密型骨瘤;少量为松质骨样,称为松质(疏松)型骨瘤。4re印象园cn-diwater.com

    印象确诊关键:188bet怎么样体现为半球状、分叶状边际润滑而突出于骨表面的高密度影,细密型内部骨结构均匀实密,松质型密度则相似板障或呈磨玻璃样改动,基底与颅外板或骨皮质相接连。鼻窦骨瘤多有蒂,常呈结节状、分叶状突出于鼻窦腔内,并可由一窦向其它窦腔成长。四肢骨骨瘤很少见,多为细密型,突出于骨表面,基底部与骨皮质外表面相连,附近软安排除可受推移外无其它改动。CT体现似188bet怎么样,但显现瘤结构更佳。MRI示细密型骨瘤在T1WI、T2WI上均呈边际润滑的低信号或无信号影,强度与附近骨皮质共同,周围软安排信号正常。4re印象园cn-diwater.com

    与骨软骨瘤辨别:后者多发生于长主干骺端,违背关节成长,可见软骨帽钙化。与骨旁骨肉瘤辨别:后者好发于中年,常见于股骨远端后侧,病灶较大,密度高、呈象牙样,骨性肿块有包绕主干成长的倾向,但两者间可有一透亮空隙。 4re印象园cn-diwater.com
【问题】 4re印象园cn-diwater.com
True or False4re印象园cn-diwater.com
(1)病灶结构十分细密 对: 错4re印象园cn-diwater.com

(2)病灶与周围安排分界不清 对: 错4re印象园cn-diwater.com

(3)病灶结构为松质骨型 对: 错4re印象园cn-diwater.com

(4)病灶边际见菜花状软骨帽影 对: 错4re印象园cn-diwater.com

正确答案: 1:√ 2:×(病灶鸿沟明晰) 3:×(骨密质型) 4:×(无软骨帽影)4re印象园cn-diwater.com

最或许的确诊是4re印象园cn-diwater.com
A.骨瘤 4re印象园cn-diwater.com
B.骨软骨瘤 4re印象园cn-diwater.com
C.软骨瘤 4re印象园cn-diwater.com
D.骨化性纤维瘤4re印象园cn-diwater.com

正确答案:A4re印象园cn-diwater.com

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