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涎腺——小细胞癌

  来历:印象园  作者:常识 【仿制共享】【谈论-纠错】【告发
【界说】
是稀有的恶性上皮性肿瘤,特征是胞质少的小间变细胞增生,核染色质细,有不明显的核仁。
【ICD-O编码】
8041/3
【近义词】
小细胞间变性癌(small cell anaplastic carcinoma)、燕麦细胞癌(oat cell carcinoma)、神经内分泌癌(neuroendocrine carcinoma)
【流行病学】
该瘤占涎腺肿瘤的1%以下,约为涎腺恶性肿瘤的2%。大都患者确诊时的年纪大于50岁,但年青患者也有报导。男性稍多见。
【部位】
可累及大、小涎腺,腮腺最常见。
【临床特色】
患者的典型体现是无痛性、敏捷成长的肿块,病史数月。颈淋巴结肿大和面神经麻木常见。异位激素发生所构成的副肿瘤综合征罕见。
【大体查看】
肿瘤硬、鸿沟不清,常滋润周围的涎腺本质和附近软安排。一般为灰色至白色,常伴坏死和出血。
【安排病理学】
肿瘤的特征是片状、索条或不规则间变的细胞巢及不等量的间质。肿瘤细胞巢的外围细胞可呈栅门状。玫瑰把戏结构偶见。肿瘤细胞巨细一般为老练小淋巴细胞的2~3倍,细胞核圆形或椭圆形,胞质少。可见梭形或多边形细胞以及偶然呈现的大细胞。核染色质呈细颗粒状,无核仁或核仁不明显。细胞边界不清,核变形常见。核分裂多。可有小灶性导管分解,也有鳞状分解区呈现的描绘。常见广泛的坏死、血管和周围神经滋润。

〖免疫表型〗 9HM印象园cn-diwater.com

大都病例的肿瘤细胞至少表达一种神经内分泌标志如嗜铬素A、突触素、CD57(Leu-7)、CD56(神经细胞黏附分子)和神经丝。但NSE免疫染色关于确认肿瘤的神经内分泌分解是不行的。大都小细胞癌呈角蛋白阳性,常呈特征性的核旁点状阳性。大都肿瘤也递上皮膜抗原阳性。与Merkel细胞癌类似,但与肺的小细胞癌小同,4例涎腺小细胞癌中的3例呈细胞角蛋白20阳性。对S-100蛋白和HMB45呈阴性反应。
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