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讲座题目:肝硬化结节的CT和MRI2

课件编号:0603  来源:影像园  作者:上海复旦大学附属华山医院陈星荣【讨论-纠错】【举报

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课件简介:本讲座ppt课件由上海复旦大学附属华山医院陈星荣老师制作,清晰,内容总结全面详细、阐述清楚!在此推荐给大家学习交流。在此感谢制作者老师与大家交流分享!|课件主要介绍:肝硬化结节的CT和MRI。少数DN可有轻度异常动脉(非配对动脉)供血增多,以补偿通过门道区而来的肝动脉和门脉供血减少,以至在动态增强CT的动脉期DN可呈现为部分或全部增强的结节。动态增强CT的门脉期和延迟期,DN多数为等密度,少数为低或高密度(注:动脉期呈现为高密度、门脉期和延迟期呈现为低密度者,一般认为属HCC的表现)。低密度结节中动脉期有较小的增强结节,称之为“结节中结节(Nodule-in-nodule)”,可能为HGDN中含有癌灶的表现。有时HGDN呈现为动脉期部分增强,不一定含HCC灶,但为癌前病变,应采取极积极手段治疗。动脉期呈现低或等密度的结节(多为DN),平均随访838天,其中60%变为动脉期全部或部分增强结节(“结节中结节”),后者继续随访还会变为全部增强结节。低、等密度转变为高密度或部分高密度的累计转变率在1年、2年、3年、4年和5年分别为15.8%、44.3%、58.7%、77.2%和77.2%。转变为全部或部分高密度结节中,18个穿刺活检和手术病理证实为HCC,高分化者为8个,中和低分化者各为5个,表明这种密度变化可能为DN变为HCC或高分化HCC变为中、低分化HCC的表现。

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