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头颅(颅脑、垂体、眼眶、乳突内听道)MRI检查方法及应用

时间:2015-05-22  来源:现代影像医学网  作者:不详复制分享】【讨论-纠错】【举报

检查前准备:EYu影像园cn-diwater.com

头颅常规MRI检查无需特殊准备。EYu影像园cn-diwater.com

线圈及体位:
 
头部或头颈部专用线圈(眼眶可采用眼部专用线圈)。患者取仰卧位,头先进,头置于线圈内,头部正中矢状面与XO平面一致;双侧眼裂连线平行于ZO平面,双侧颞部及耳部予以固定防止运动。颅脑扫描基线一般为听眶线,有的主张采用前后连合连线为基线,要求比较宽松,可根据病人情况而定,保证左右对称即可。
 
常规成像方位及序列:
 
颅脑以横断面为主,扫描经典序列为:T1WI-SE、T2WI-FSE。配合矢状面或冠状面T1WI或T2WI成像。眼眶常规成像方位为倾斜矢状面(平行视神经)和横断面,内听道成像在颅脑常规成像基础上加扫3D-CISS序列成像(基于水成像原理)。垂体成像以冠状面和矢状面为主,分别扫描T1WI、T2WI。
 
常规层厚8mm,间距10%,垂体可采用层厚2mm,间距10%,相位编码方向:横断面采用LR方向,矢状面采用AP方向,冠状面采用LR方向。
 
对比剂增强:
 
造影剂:0.5mol/L(Gd-DTPA),0.1mmol/Kg,0.5~1mL/s速度静脉注射。
 
扫描序列:针对病灶以横断面、冠状面、矢状面T1WI扫描。
 
应用技巧:
 
(1)婴幼儿灰白质对比度较差,可采用TIR序列;
(2)意识不清患者有运动患者,可采用快速扫描188bet.com;
(3)鉴别有无脑出血患者,可采用磁敏感加权序列;
(4)急性脑梗塞病人T1WI、T2WI不敏感时,可采用弥散加权像;
(5)邻近脑沟病变或蛛网膜下腔出血患者,T2WI病灶被脑积液掩盖,可采用T2WI-FLAIR序列;
(6)眼眶扫描及颅内出现含脂肪病变患者,可采用脂肪饱和188bet.com;
(7)血管性病变患者,可采用2D(3D)TOF法或PC法血管成像188bet.com,或加增强对比剂采用3D-CE-MRA188bet.com;
(8)内耳膜迷路检查,可采用迷路造影3D成像188bet.com;
(9)怀疑垂体微腺瘤患者,可采用半剂量造影剂垂体动态增强188bet.com。

  参考文献:
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