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MRI检查188bet.com专家共识_检查前准备

时间:2016-12-09  来源:影像园  作者:MRI检查188bet.com专家共识 【复制分享】【讨论-纠错】【举报

MRI检查广泛应用于临床,是疾病、制定治疗方案和疗效评估的重要手段。目前我国的MRI设备已经基本普及到了县级医院。MRI检查188bet.com难度大,成像参数和序列繁多,根据疾病的特点选择成像序列和188bet.com参数,使图像满足及临床需要,是MRI设备操作188bet.com人员必须具备的能力。为了规范MRI检查188bet.com,更好地为患者服务,国内相关专家参考相关文献并结合临床实际起草了本版MRI检查188bet.com专家共识。IsZ影像园cn-diwater.com

MRI检查前准备

一、 适应证与禁忌证IsZ影像园cn-diwater.com

1.适应证: 适用于人体大部分解剖部位和器官疾病的检查,应根据临床需要以及MRI在各解剖部位的应用特点选择。IsZ影像园cn-diwater.com

2.禁忌证:IsZ影像园cn-diwater.com

(1) 体内装有心脏起搏器,除外起搏器为新型MRI兼容性产品的情况;IsZ影像园cn-diwater.com

(2) 体内植入电子耳蜗、磁性金属药物灌注泵、 神经刺激器等电子装置;IsZ影像园cn-diwater.com

(3) 妊娠3个月内;IsZ影像园cn-diwater.com

(4) 眼眶内有磁性金属异物。IsZ影像园cn-diwater.com

有下列情况者,需在做好风险评估、成像效果预估的前提下,权衡利弊后慎重考虑是否行MRI检查。IsZ影像园cn-diwater.com

(1)体内有弱磁性置入物(如心脏金属瓣膜、血管金属支架、血管夹、螺旋圈、滤器、封堵物等)时,一般建议在相关术后6~8周再进行检查, 且最好采用1.5T以下场强设备[1];IsZ影像园cn-diwater.com

(2) 体内有金属弹片、金属人工关节、假肢、假体、固定钢板等时,视金属置入物距扫描区域(磁场中心)的距离, 在确保人身安全的前提下慎重选择, 且建议采用 1.5T以下场强设备;IsZ影像园cn-diwater.com

(3)体内有骨关节固定钢钉、骨螺丝、固定假牙、避孕环等时,考虑产生的金属伪影是否影响检查目标;IsZ影像园cn-diwater.com

(4)可短时去除生命监护设备(磁性金属类、电子类)的危重患者;IsZ影像园cn-diwater.com

(5)癫痫发作、神经刺激症、幽闭恐怖症患者;IsZ影像园cn-diwater.com

(6)高热患者;IsZ影像园cn-diwater.com

(7)妊娠3个月及以上;IsZ影像园cn-diwater.com

(8) 体内有金属或电子装置植入物者, 建议参照产品说明书上的MRI安全提示。IsZ影像园cn-diwater.com

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二、 MRI对比剂使用注意事项IsZ影像园cn-diwater.com

1.核对受检者基本信息及增强检查申请单要求,确认增强检查为必需检查。IsZ影像园cn-diwater.com

2.评估对比剂使用禁忌证及风险,受检者签署对比剂使用风险及注意事项知情同意书。IsZ影像园cn-diwater.com

3.按药品使用说明书正确使用对比剂。IsZ影像园cn-diwater.com

4. 增强检查结束后,受检者需留观15~30min,无不良反应方可离开。病情许可时,受检者应多饮水以利对比剂排泄。IsZ影像园cn-diwater.com

5.孕妇一般不宜使用对比剂,除非已决定终止妊娠或权衡病情依据需要而定。IsZ影像园cn-diwater.com

6.尽量避免大量、重复使用钆对比剂,尤其对于肾功能不全患者,以减少发生迟发反应及肾源性系统纤维化的可能[2]。IsZ影像园cn-diwater.com

7.虽然钆对比剂不良反应发生率较低[3], 但仍需慎重做好预防及处理措施。IsZ影像园cn-diwater.com

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三、 检查前准备IsZ影像园cn-diwater.com

1.核对申请单,确认受检者信息、检查部位、目的和方案。IsZ影像园cn-diwater.com

2.确认有无MRI检查禁忌证。IsZ影像园cn-diwater.com

3. 对于有相对禁忌证及危重患者,做好急救准备。IsZ影像园cn-diwater.com

4. 告知受检者检查流程、 注意事项及呼吸配合等。IsZ影像园cn-diwater.com

5.受检者检查前更衣, 确认无铁磁性金属物品(如推车、病床、轮椅、手机、手表、钥匙、首饰、硬币等) 被带入扫描室。IsZ影像园cn-diwater.com

6.婴幼儿、躁动等不合作患者检查前给予药物镇静。IsZ影像园cn-diwater.com

7.做好增强检查前准备工作。IsZ影像园cn-diwater.com

8.做好MRI检查意外救治准备工作。IsZ影像园cn-diwater.com

9.根据具体检查项目做好相应检查前准备。IsZ影像园cn-diwater.com

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通信作者:IsZ影像园cn-diwater.com

余建明,华中科技大学同济医学院附属协和医院www.188bet.com科;IsZ影像园cn-diwater.com

徐克,中国医科大学附属第一医院www.188bet.com科;IsZ影像园cn-diwater.com

执笔者:李文美,广西医科大学第一附属医院www.188bet.com科 IsZ影像园cn-diwater.com

专家共识协作组成员(按照姓氏拼音顺序排序):IsZ影像园cn-diwater.com

付海鸿(中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院www.188bet.com科);IsZ影像园cn-diwater.com

高宏(中华www.188bet.com学杂志编辑部);IsZ影像园cn-diwater.com

高剑波(郑州大学第一附属医院www.188bet.com科);IsZ影像园cn-diwater.com

黄仲奎(广西医科大学第一附属医院www.188bet.com科);IsZ影像园cn-diwater.com

雷子乔(华中科技大学同济医学院附属协和医院www.188bet.com科);IsZ影像园cn-diwater.com

李文美(广西医科大学第一附属医院www.188bet.com科);IsZ影像园cn-diwater.com

李真林(四川大学华西医院www.188bet.com科);IsZ影像园cn-diwater.com

龙莉玲(广西医科大学第一附属医院www.188bet.com科);IsZ影像园cn-diwater.com

卢光明(南京军区总医院www.188bet.com科);IsZ影像园cn-diwater.com

倪红艳(天津市第一中心医院www.188bet.com科);IsZ影像园cn-diwater.com

石明国(第四军医大学西京医院www.188bet.com科);IsZ影像园cn-diwater.com

徐克(中国医科大学附属第一医院www.188bet.com科);IsZ影像园cn-diwater.com

杨正汉(首都医科大学附属北京友谊医院www.188bet.com科);IsZ影像园cn-diwater.com

于群(华中科技大学同济医学院附属协和医院www.188bet.com科);IsZ影像园cn-diwater.com

余建明(华中科技大学同济医学院附属协和医院www.188bet.com科);IsZ影像园cn-diwater.com

曾勇明(重庆医科大学附属第一医院www.188bet.com科)IsZ影像园cn-diwater.com

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